يثير تناول أدوية خفض الكوليسترول لفترات طويلة تساؤلات لدى كبار السن، خصوصاً أولئك الذين يستخدمونها للوقاية من أمراض القلب والشرايين من دون أن يكونوا قد تعرضوا سابقاً لنوبة قلبية أو سكتة دماغية. فهل يمكن التوقف عن هذه الأدوية بعد سن السبعين من دون زيادة المخاطر الصحية؟

دراسة سريرية واسعة، نُشرت نتائجها في دورية 'نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسين' وعُرضت خلال المؤتمر العلمي لجمعية القلب الأميركية في تشرين الثاني/نوفمبر 2026، حاولت الإجابة عن هذا السؤال من خلال متابعة نحو 1900 شخص تبلغ أعمارهم 70 عاماً وما فوق.

وشملت الدراسة 1880 مشاركاً، بمتوسط عمر بلغ 77 عاماً، كانوا يتناولون أدوية الستاتين لخفض الكوليسترول بهدف الوقاية من الإصابة الأولى بأمراض القلب والأوعية الدموية، مع معاناتهم من حالتين صحيتين مزمنتين على الأقل.

وقسّم الباحثون المشاركين إلى مجموعتين، ضمّت الأولى 938 شخصاً توقفوا عن تناول أدوية الستاتين، فيما واصل 942 شخصاً استخدامها، بهدف مقارنة معدلات النوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفيات بين المجموعتين.

ماذا كشفت النتائج؟

بعد نحو عامين من المتابعة، أظهرت النتائج أن التوقف عن تناول الستاتين حقق معيار الدراسة الأساسي لعدم الدونية مقارنة بالاستمرار في العلاج، من حيث الوقت الذي قضاه المشاركون من دون التعرض لنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو وفاة.

ولم يسجل الباحثون اختلافات واضحة بين المجموعتين في جودة الحياة أو آلام العضلات أو حالات السقوط أو فقدان الكتلة العضلية، وهي من الجوانب التي أُخذت في الاعتبار لتقييم تأثير استمرار العلاج.

لكن الصورة اختلفت جزئياً مع تمديد فترة المتابعة، فخلال متابعة وصلت إلى أربع سنوات، بلغت نسبة المشاركين الذين تعرضوا لنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو توفوا 12.7% بين الذين توقفوا عن تناول الأدوية، مقابل 9.2% لدى الذين استمروا في استخدامها.

ويعني ذلك أن الفارق بين المجموعتين بلغ 3.5 نقاط مئوية، ما يثير تساؤلات بشأن التأثيرات المحتملة للتوقف عن العلاج على المدى الأطول.

هل يعني ذلك إمكانية إيقاف أدوية الكوليسترول؟

حذّر الباحثون من تعميم النتائج على جميع كبار السن، مؤكدين أن قرار التوقف عن العلاج يجب أن يُتخذ بصورة فردية، بناءً على التاريخ الصحي للمريض ومستوى خطورته القلبية والأدوية الأخرى التي يستخدمها.

كما أن الدراسة لم تشمل الأشخاص الذين سبق أن أصيبوا بأمراض القلب والأوعية الدموية، وبالتالي لا يمكن تطبيق نتائجها على المرضى الذين يتناولون الستاتين لمنع تكرار نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

وتبرز أهمية الدراسة في أنها تفتح المجال أمام إعادة تقييم الحاجة إلى بعض الأدوية الوقائية لدى كبار السن، من دون اعتبار بلوغ سن معينة سبباً كافياً لإيقاف العلاج.