قد يثير نوبات عصبية خطيرة.. تحذير من الجمع بين دواءين شائعين

حذر باحثون أمريكيون من مخاطر صحية جسيمة قد تنتج عن تناول دواء 'ترامادول' المسكن مع بعض مضادات الاكتئاب في الوقت نفسه، مشيرين إلى أن هذا المزيج قد يزيد خطر الإصابة بالنوبات العصبية بشكل ملحوظ، خاصة بين كبار السن.

وكشفت دراسة حديثة أجراها فريق من جامعة ولاية أوهايو أن الدمج بين ترامادول، المستخدم لتخفيف الألم المتوسط إلى الشديد، ومضادات الاكتئاب التي تثبط إنزيم الكبد CYP2D6 مثل فلوكستين وباروكستين وبوبروبيون وسيرترالين وفلوفوكسامين، قد يرفع احتمال حدوث النوبات العصبية بنسبة تتراوح بين 6% و9%.

واستندت النتائج إلى تحليل بيانات أكثر من 70 ألف مريض مسن خلال فترة امتدت عشر سنوات، حيث تبيّن أن الخطر يزداد بغض النظر عن ترتيب تناول الأدوية.

فقد سجلت النوبات لدى 16% من المرضى الذين استخدموا ترامادول أولاً، وارتفعت إلى 20% بين من بدأوا بمضاد الاكتئاب قبل إضافة ترامادول.

وأكدت الدكتورة يو-جونغ جيني وي، خبيرة علم الأدوية الوبائي لكبار السن بجامعة أوهايو، أن هذه النتائج تُبرز أهمية الحذر عند وصف الأدوية المتداخلة.

وقالت: 'يجب على الأطباء الانتباه للمخاطر المحتملة عند الجمع بين ترامادول ومضادات الاكتئاب، خصوصًا لكبار السن الذين يعانون من أمراض متعددة.'

وأوضحت الدراسة أن السبب يعود إلى أن مثبطات إنزيم CYP2D6 تتداخل مع عملية استقلاب ترامادول في الجسم، مما يؤدي إلى تراكمه وزيادة فرص حدوث آثار جانبية خطيرة، أبرزها النوبات العصبية.

وفي دراسة منفصلة، أشار باحثون دنماركيون إلى أن دواء ترامادول قد لا يكون فعالًا في علاج الألم المزمن كما يُعتقد، وقد يرتبط أيضًا بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والمضاعفات العصبية، ما يدفع إلى إعادة النظر في استخدامه على نطاق واسع.