توصل فريق علمي من مركز «مايو كلينك» الطبي في دراسة منشورة بدورية «Cell» خلال سبتمبر 2026، إلى أدلة سريرية تبرز تشابكًا وثيقًا يربط التركيب البيولوجي للميكروبيوم المعوي بتنوع الأورام الخبيثة وفاعلية البروتوكولات العلاجية، بعد فحص عينات مخبرية استُخلصت من 1364 مصابًا ومقارنتها ببيانات 287 من الأصحاء.

ووضعت المخرجات البحثية إطارًا مبدئيًا يرصد التباينات البكتيرية المصاحبة لتشخيص الأورام في مراحل عمرية مبكرة، وفترات البقاء على قيد الحياة، وحدوث مضاعفات العقاقير الكيميائية؛ مؤكدة في الوقت ذاته أن هذه الاستنتاجات تعكس علاقات ارتباطية بحاجة لاختبارات إضافية، ولا تعني إثبات دور مباشر للبكتيريا في تسبيب المرض أو صلاحيتها أدوات تنبؤ قطعية في المرحلة الراهنة.

بصمات ميكروبات الأمعاء والسرطان السريرية

يتجاوز دور «الميكروبيوم المعوي» (Gut Microbiome) مهام الهضم والتمثيل الغذائي وتوليد المركبات العضوية إلى تنظيم الجهاز المناعي، إذ حدد الباحثون 341 فصيلة ميكروبية تتقاطع خصائصها مع خمس فئات سريرية للأورام، بعد عزل تأثير الأمراض المزمنة والمتغيرات الصحية المحيطة.

وكشفت النتائج عن تراجع ملحوظ في السلالات النافعة لدى المصابين بالأورام العصبية الصماوية، مقابل رصد كثافة مرتفعة لبكتيريا «إنتيروكوكس فيكاليس (Enterococcus faecalis)» في سرطانات الكبد والقنوات الصفراوية الداخلية، وارتفاع ستة أصناف ميكروبية تتبع جنس «العقديات (Streptococcus)» لدى مرضى سرطان المريء، فضلًا عن دلائل حيوية فارقة في سرطانات الدم؛ لا سيما الورم النقوي المتعدد وابيضاض الدم اللمفاوي

وعلق الدكتور بورنا كاشياب، مدير برنامج «مايو كلينك» لدراسة الميكروبيوم ومدير برنامج علوم الميكروبيوم في مركز «مايو كلينك» للطب الفردي وأحد الباحثين الرئيسين في المشروع، مبينًا أن التوسع في قراءة الخرائط الميكروبية لشرائح واسعة من المصابين يسهم في رسم مؤشرات حيوية أشمل تساند التقييم الإكلينيكي وتطور آليات الطب الشخصي مستقبلًا.

تباينات ميكروبات الأمعاء والسرطان المبكر

سجلت الدراسة مفارقات بيولوجية لافتة عند مقارنة الخصائص الميكروبية للمرضى المشخصين في سن الخمسين فما دون بمن اكتُشفت إصاباتهم في أعمار متقدمة، مركزة على سرطاني الثدي والقولون والمستقيم.

ورصد التحليل زيادة واضحة في بكتيريا «فيلونيلا بارفولا (Veillonella parvula)» لدى فئة الإصابة المبكرة بسرطان القولون والمستقيم؛ وهي بكتيريا تعتمد في أيضها على مادة «اللاكتات»، والتي لوحظ ارتفاع تركيزاتها في عينات البراز بالتزامن مع وجود هذا النوع، مشيرة إلى صلة وظيفية بين مسارات التحول الاستقلابي للأورام الفتية والبيئة المعوية.

وفي المقابل، ارتبط سرطان الثدي المبكر بإعادة تشكيل أوسع للمجتمع البكتيري شمل صعود أنواع من جنس «كولينسيلا (Collinsella)» وتراجع غيرها، مع اضطراب استقلاب الأحماض الصفراوية الكبدية المعنية بتفكيك الدهون، ما يثبت أن البصمة الميكروبية للأورام المبكرة تختلف جذريًا باختلاف العضو المصاب.

فرص النجاة

أظهرت بيانات المتابعة الزمنية لنحو 1345 مريضًا على مدى قارب 45 شهرًا، أن توازن الميكروبيوم ينعكس على احتمالات البقاء؛ ففي سرطانات الكبد والقنوات الصفراوية، ترافق وجود بكتيريا «بيفيدوباكتيريوم لونغم (Bifidobacterium longum)» مع تحسن مؤشرات الحياة، على عكس بكتيريا «بلاوتيا ماسيلينسيس (Blautia massiliensis)» المقترنة بنتائج سلبية.

واستعان الفريق بمقياس تصنيفي مركب يُدعى «توبوسكور (TOPOSCORE)»، كشف أن امتلاك بيئة معوية أقرب إلى النمط الصحي يقترن بانخفاض نسبي في مخاطر الوفاة بنسبة 32% خلال فترة الرصد الميداني، حتى بعد استبعاد الخاضعين للعلاجات المناعية، وهو ارتباط إحصائي يتعلق بنسب المخاطر التراكمية ولا يعبر عن نسب شفاء تامة.

آثار العلاج الكيميائي

أفادت الملاحظات الميدانية بوجود صلة مباشرة بين أنماط محددة من الكائنات المعوية الدقيقة وتفاقم نوبات الإسهال الشديد الناجمة عن العلاج الكيميائي، مما يفتح الباب لتطوير تدخلات وقائية تحد من الآثار الجانبية للعقاقير وترفع قدرة المرضى على استكمال برامجهم العلاجية.