غير اللقاح.. ماذا تفعل بعد عضة الكلب؟

داء الكلب هو مرض مميت ينتشر من خلال لدغات الحيوانات، ومعظمها من الكلاب، يحذر الخبراء من أن مجرد الحصول على لقاح قد لا يكون كافيا، تحتاج بعض الحالات إلى الجلوبيولين المناعي لداء الكلب (RIG).

داء الكلب عدوى فيروسية قاتلة تنتشر من خلال لعاب الحيوانات المصابة، والكلاب في المقام الأول، وتهاجم الجهاز العصبي المركزي، وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 99 في المائة من حالات داء الكلب البشري في جميع أنحاء العالم ناتجة عن لدغات الكلاب، على الرغم من التقدم في العلاج والوقاية، كشفت دراسة لانسيت الأخيرة أن ما يقرب من 5726 حالة وفاة بسبب داء الكلب البشري تحدث سنويا، وبالتالي فإن الحاجة إلى تدخل طبي فوري بعد التعرض المحتمل أمر مهم.

يؤكد الخبراء أن أي لدغة أو خدش من حيوان يحتمل أن يكون مسعورا يتطلب عناية طبية عاجلة، حذر الدكتور محمد حسين، المعروف على نطاق واسع باسم طبيب السرطان، في منشور على وسائل التواصل الاجتماعي: 'داء الكلب لديه معدل وفيات بنسبة 100 في المائة، لذلك لا تتردد أبدا في زيارة طبيبك بعد لدغة الكلب، لا تخاطر.'

حتى الخدوش الطفيفة أو التعرض لعاب الحيوانات على الجلد المكسور تشكل خطرا، لمنع انتشار الفيروس، الرعاية الطبية السريعة والمناسبة، بما في ذلك التطعيم، وفي الحالات الشديدة ،الجلوبيولين المناعي لداء الكلب(RIG) ضروري.

يمنع اللقاح المضاد لداء الكلب (ARV) الفيروس من الوصول إلى الدماغ، إنه يعمل عن طريق تحفيز الجهاز المناعي لإنتاج أجسام مضادة ضد فيروس داء الكلب. هناك نوعان رئيسيان من التطعيم ضد داء الكلب:

-الوقاية قبل التعرض (PrEP): تعطى للأشخاص المعرضين لخطر كبير، مثل الأطباء البيطريين ومعالجي الحيوانات والمسافرين إلى المناطق الموبوءة بداء الكلب، هذا يساعدهم على تطوير المناعة مقدما.

-الوقاية بعد التعرض (PEP): تعطى بعد لدغة أو خدش لمنع الفيروس من الوصول إلى الجهاز العصبي، يتكون من سلسلة من جرعات اللقاح، وفي الحالات الشديدة، الجلوبيولين المناعي لداء الكلب (RIG).

الجلوبيولين المناعي لداء الكلب (RIG) هو حقنة منقذة للحياة توفر أجساما مضادة فورية لتحييد فيروس داء الكلب في موقع الجرح، يستغرق اللقاح وحده من 7 إلى 14 يوما لتوليد استجابة مناعية، مما يترك نافذة حرجة حيث يمكن أن ينتشر الفيروس إلى الجهاز العصبي، في الحالات الشديدة (الجروح العميقة أو اللدغات المتعددة أو التعرض للعاب في الأغشية المخاطية)، يعد RIG ضروريا لوقف العدوى قبل أن يصبح اللقاح فعالا.

الدكتورة إميلي بي. يوضح إربيلدينغ، أخصائي الأمراض المعدية في المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، أن 'داء الكلب هو واحد من الإصابات القليلة التي يبلغ معدل الوفيات فيها ما يقرب من 100 في المائة بمجرد ظهور الأعراض، العلاج الفوري باستخدام RIG واللقاح هو الطريقة الوحيدة لمنع التقدم.'

توصي منظمة الصحة العالمية ببروتوكول صارم يجب اتباعه فور التعرض المحتمل لداء الكلب:

1. العناية الفورية بالجروح.

اغسل الجرح جيدا بالصابون والماء الجاري لمدة 15 دقيقة على الأقل.

ضع مطهرات مثل اليود أو 70 في المائة من الكحول لتقليل الحمل الفيروسي.

2. اطلب الرعاية الطبية على الفور

قم بزيارة مرفق الرعاية الصحية لتقييم الحاجة إلى التطعيم و RIG.

سيقوم الأطباء بتصنيف التعرض:

الفئة الأولى: لمس أو إطعام الحيوانات، لعق الجلد السليم - لا حاجة للعلاج.

الفئة الثانية: خدوش طفيفة أو قضم على الجلد غير المكسور - اللقاح مطلوب.

الفئة الثالثة: اللدغات العميقة أو الجروح أو تلوث الأغشية المخاطية - اللقاح والجلوبيولين المناعي مطلوب.

بالنسبة للوقاية بعد التعرض (PEP)، توصي منظمة الصحة العالمية بما يلي:

نظام عضلي مكون من 4 جرعات: الأيام 0 و3 و7 و14 (مع جرعة إضافية في اليوم 28 للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة).

إذا كان الشخص قد تلقى PrEP سابقا، فهناك حاجة إلى جرعتين فقط (اليوم 0 واليوم 3)، ولا يلزم RIG.

كيف يتم إعطاؤه: يجب حقن RIG مباشرة في الجرح وحوله لتحقيق أقصى قدر من الفعالية.

عندما يكون فعالا: يكون RIG أكثر فائدة عند تناوله في غضون 7 أيام من الجرعة الأولى من لقاح داء الكلب. بعد هذه الفترة، يولد اللقاح ما يكفي من الأجسام المضادة، مما يجعل RIG غير ضروري.

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بداء الكلب، بما في ذلك:

الأطفال: من المرجح أن يلعبوا مع الحيوانات وقد لا يبلغون عن لدغات أو خدوش طفيفة.

معالجو الحيوانات والأطباء البيطريون: التعرض المتكرر يزيد من مخاطرهم.

المسافرون إلى المناطق الموبوءة بداء الكلب: يجب على أولئك الذين يزورون المناطق ذات الكثافة السكانية العالية للكلاب الضالة اتخاذ تدابير وقائية.

الأشخاص الذين لديهم مهن في الهواء الطلق: المزارعون ومحترفو الحياة البرية والصيادون لديهم فرصة أكبر للقاء الحيوانات.

الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة: قد تكون استجابتهم المناعية للقاح داء الكلب أبطأ، مما يجعل RIG أكثر أهمية.

الدكتور ريتشارد فرانكا، خبير داء الكلب في الولايات المتحدة،  تؤكد مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن “داء الكلب يمكن الوقاية منه تماما من خلال العناية المناسبة بالجروح والتطعيم في الوقت المناسب و RIG في الحالات الشديدة،  الوعي العام وملكية الحيوانات الأليفة المسؤولة أمران حاسمان في الحد من الحالات.”

لتقليل خطر الإصابة بداء الكلب:

احصل على التطعيم: يوصى ب PrEP للمجموعات عالية الخطورة.

السيطرة على مجموعات الحيوانات الضالة: تطعيم الحيوانات الأليفة ودعم البرامج المجتمعية.

تثقيف الأطفال: علمهم تجنب الاتصال بالحيوانات غير المعروفة.

اتبع ممارسات النظافة: اغسل الجروح مباشرة بعد اللدغات واطلب المساعدة الطبية.

المصدر:timesnownews