اتفاق جديد لتسهيل إجراءات التأمين الصحي لعمال المقاولات

فى إطار حرص الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي على توسيع المظلة التأمينية لجميع المواطنين، وخاصة عمال المقاولات، تم الاتفاق بين الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي والهيئة العامة للتأمين الصحي على تطوير نموذج آلي جديد، لتسهيل إجراءات الكشف الطبي وتقليل معاناة المتعاملين.

تسجيل العمال وإجراء الكشف الطبي

تمت صياغة دورة عمل واضحة ومبسطة للتسجيل وإجراء الكشف الطبي، حيث يقوم العامل بالتوجه إلى مكتب التأمينات المختص، ليتم تسجيل بياناته على الحاسب الآلي، والتي تشمل:

- الرقم التأميني

- تاريخ التقدم للمكتب

- رقم الهاتف

- كود المحافظة والمركز والشياخة

- عنوان السكن بالتفصيل

عقب إدخال البيانات، يتم طباعة النموذج المعد مسبقًا عبر النظام، ليتم توقيعه من قبل مدير مكتب التأمينات، وختمه بخاتم شعار الجمهورية، ثم يُوقّع عليه العامل بنفسه، بعد ذلك، يتم تجميع الطلبات وإرسالها أسبوعيًا إلى هيئة التأمين الصحي من خلال مندوب المكتب.

مواعيد الكشف الطبي

يتم تحديد مواعيد الكشف الطبي للعمال بعد يومين عملمن تسليم الطلبات إلى التأمين الصحي، ويتم إبلاغ العامل بالموعد المحدد قبل مغادرته مكتب التأمينات. كما يتم التنبيه على العامل بضرورة استلام البطاقة الصحية من هيئة التأمين الصحي في حال صدورها.

بعد انتهاء الفحص الطبي، ترسل الهيئة العامة للتأمين الصحي تقرير الحالات إلى قطاع المعلومات والتحول الرقمي بالهيئة القومية للتأمين الاجتماعي، حيث يتم مراجعة البيانات.

وإذا كانت النتيجة 'لائق طبيًا' يتم فتح مدة تأمينية للعامل بأثر رجعي من تاريخ تقديم الطلب، وذلك وفقًا للحد الأدنى للأجور.

توجيهات مشددة للموظفين لضمان التنفيذ السليم

تؤكد الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي على جميع الموظفين الالتزام باستخدام النموذج الآلي المعد على نظام SIO، وفقًا للخطوات التالية:

1. نظام خدمة المواطنين (وظيفة 9)

2. نظام طلب اشتراك عمال مقاولات (وظيفة 7)

3.تسجيل طلبات اشتراك عمال المقاولات (وظيفة 1)

4. طباعة نموذج كشف التأمين الصحي (وظيفة 3)

يأتي هذا الإجراء في إطار سعي الهيئة إلى تبسيط الإجراءات وتحقيق سرعة ودقة في تسجيل العمال المستحقين للتأمين، بما يحقق الاستفادة القصوى من الخدمات التأمينية والصحية لهذه الفئة المهمة من المجتمع.