النهجان وتورم الساقين.. هل هي علامات لفشل القلب؟

القلب هو المحرك الأساسي للحياة، يعمل بلا توقف منذ اللحظة الأولى وحتى آخر نفس، تنقبض عضلة القلب 100 ألف مرة يوميًا لتغذية خلايا الجسم بالأكسجين والمغذيات، لكن عندما يضعف هذا المحرك، تبدأ الأعراض في الظهور، وأبرزها النهجان وتورم الساقين، والتي قد تكون علامات على فشل القلب أو ما يُعرف بـ هبوط القلب.

لكن ما الفرق بين هبوط القلب الانقباضي والانبساطي؟ ولماذا يعتبر رقم 35% علامة حرجة لوظيفة القلب؟ وكيف يمكننا حماية قلوبنا من التضخم والفشل؟ هذا ما سنناقشه في هذا المقال بناءً على توضيحات الدكتور جمال شعبان، استشاري أمراض القلب وعميد معهد القلب سابقًا، من خلال منشور له عبر حسابة الشخصي على مواقع التواصل الإجتماعي فيس بوك.

فشل القلب (هبوط القلب) هو حالة تحدث عندما يعجز القلب عن ضخ الدم بالكفاءة المطلوبة لتلبية احتياجات الجسم، ينقسم الفشل القلبي إلى نوعين رئيسيين:

1. فشل القلب الانقباضي

يحدث عند ضعف قدرة القلب على الانقباض، ما يؤدي إلى تمدد عضلة القلب وفقدانها لقوتها.

يُعرف أيضًا باسم 'فشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي'.

يرتبط بنسبة الكسر القذفي (Ejection Fraction - EF)، وهي نسبة الدم التي يضخها القلب مع كل نبضة.

إذا كانت أقل من 35%، فهذا يشير إلى هبوط شديد في الوظيفة الانقباضية.

2. فشل القلب الانبساطي

يحدث عندما تفقد عضلة القلب مرونتها، فتصبح صلبة وغير قادرة على الامتلاء بالدم بشكل كافٍ بين النبضات.

رغم ذلك، تظل وظيفة الانقباض طبيعية، لكن القلب لا يستقبل كمية دم كافية، ما يؤدي إلى قصور في الإمداد الدموي للأعضاء.

تتنوع أعراض هبوط القلب تبعًا لشدته، وأبرزها:

1. النهجان (ضيق التنفس):

قد يظهر عند المجهود البسيط أو حتى أثناء الراحة في الحالات المتقدمة.

يحدث بسبب تراكم السوائل في الرئتين، مما يجعل التنفس صعبًا.

2. تورم الساقين والكاحلين:

ناتج عن احتباس السوائل بسبب ضعف الدورة الدموية.

3. الأرق واضطرابات النوم:

قد يستيقظ المريض ليلاً بسبب ضيق التنفس.

4. صعوبة في الهضم:

بسبب احتقان الكبد والجهاز الهضمي نتيجة تراكم السوائل.

5. الإرهاق المستمر:

بسبب نقص إمداد العضلات والدماغ بالأكسجين.

يعتمد العلاج على شدة الحالة، ويشمل:

1. العلاج الدوائي:

مدرات البول: تساعد في التخلص من السوائل الزائدة، مما يحسن النهجان وتورم الساقين.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors): تحسن كفاءة القلب.

حاصرات بيتا: تقلل الجهد على القلب وتساعد في استقراره.

2. الإجراءات الطبية المتقدمة:

الدعامات القلبية: في حالة ضيق الشرايين.

المنظم الثلاثي للقلب (CRT): يُستخدم في الحالات التي تعاني من خلل في كهرباء القلب.

للوقاية من فشل القلب، ينصح د. جمال شعبان باتباع نمط حياة صحي يشمل:

 الإقلاع عن التدخين: فهو العدو الأول للقلب.

 الحفاظ على الوزن الصحي: السمنة تضاعف مخاطر أمراض القلب.

 ممارسة الرياضة بانتظام: المشي اليومي ولو نصف ساعة يحسن صحة القلب.

 تناول غذاء صحي متوازن: تجنب الدهون المشبعة والوجبات السريعة.

 مراقبة ضغط الدم والسكر: والاكتشاف المبكر لأي اضطراب وعلاجه بسرعة.

 تجنب التوتر والانفعالات الزائدة: لأن الحزن والغضب يضعفان القلب.

جدير بالذكر القلب عضلة لا تتوقف عن العمل، لكنها تحتاج إلى رعاية مستمرة للحفاظ على قوتها. النهجان وتورم الساقين ليسا مجرد أعراض عابرة، بل قد يكونان جرس إنذار لمشكلة فشل القلب، التي تستدعي الاكتشاف المبكر والعلاج السريع. لذا، احرص على أسلوب حياة صحي، وابتعد عن التدخين والتوتر، فالقلب لا يحتمل الزعل!