القدم السكرى هو واحد من المضاعفات المرتبطة بمرض السكر، ويزداد خطر إصابة مرضى السكري بأمراض ومضاعفات القدم، إذا كانوا يعانون من اعتلال الأعصاب السكري أو ضعف الدورة الدموية .

ووفقا لموقع 'كليفلاند كلينك'، يحدث اعتلال الأعصاب السكري عندما يتعرض الجسم لتلف الأعصاب، نتيجة ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مستمر، والذى يؤثر عادةً على القدمين، مما يستدعى من المرضى عناية خاصة بالقدمين، واستشارة الطبيب فى حالة ظهور أى مشكلات بالقدم.

أنواع أمراض القدم المرتبطة بمرض السكري

من أمثلة أمراض القدم والأصابع التي قد تؤدي إلى مضاعفات لمرضى السكر، ما يلي:

ـ الجروح والقروح والحروق والبثور التى لا تلتئم.

ـ جلد جاف ومتشقق .

ـ مسامير القدم والجلد المتصلب .

ـ العدوى الفطرية ، مثل قدم الرياضي وفطريات أظافر القدم .

ـ أظافر القدم الناشبة .

ـ أصابع القدم المطرقية وأورام إبهام القدم .

ـ قرحة القدم المرتبطة بمرض السكري

تعد قرح القدم وأصابع القدم (الجروح المفتوحة) من أكثر أنواع مشاكل القدم شيوعًا لدى مرضى السكري، حيث يصاب حوالي 15% من مرضى السكري بقرحة في القدم أو أصابع القدم، تتطور هذه القرح عادةً في المناطق التي تحتك فيها القدم أو تضغط عليها بشكل متكرر بالأحذية أو الأسطح الأخرى.

قد تؤدي القرح إلى التهابات، في بعض الأحيان، لا يزول الالتهاب، وقد تحتاج إلى بتر جزء من قدمك أو إصبعك جراحيًا، مع العلم أن العلاج المبكر يقلل بشكل كبير من خطر البتر.

أعراض القدم السكرى

تختلف أعراض أمراض القدم المرتبطة بمرض السكري باختلاف نوعها، ولكن بشكل عام، ينبغي الانتباه إلى الأعراض التالية:

ـ أي تغييرات تطرأ على جلدك أو أظافر قدميك، مثل الجروح أو البثور أو مسامير القدم أو القروح.

ـ نزيف متكرر.

ـ خروج سائل أو صديد.

ـ رائحة كريهة.

ـ ألم.

ـ تغير لون الجلد.

ـ تورم.

مضاعفات القدم السكرى

الغرغرينا

يمكن أن تؤدي عدوى القدم التي لا تُعالج في الوقت المناسب إلى الغرغرينا، وهى حالة طبية طارئة يتوقف فيها تدفق الدم إلى جزء معين من الجسم، وتموت الأنسجة في تلك المنطقة. بدون علاج فوري.

قدم شاركوت

قدم شاركوت هي إحدى المضاعفات النادرة لاعتلال الأعصاب المرتبط بمرض السكري، إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فقد تؤدي قدم شاركوت إلى انهيار مفاصل القدمك وتؤثر بشكل دائم على استخدام القدم، كما يمكن أن تزيد من احتمالية تفاقم العدوى في القدم أو انتشارها إلى باقي أجزاء الجسم.

علاج حالات القدم المرتبطة بمرض السكر

يختلف علاج مشاكل القدم المرتبطة بمرض السكر باختلاف نوعها، من الضروري الحصول على مساعدة طبية في حالات مشاكل القدم المرتبطة بمرض السكري، ولا تحاول علاجها بنفسك، لكن إذا كنت تعاني من قرحة مرتبطة بمرض السكري، فقد يقوم الطبيب المعالج بما يلي:

ـ تنظيف الجرح.

ـ تصريف أي سوائل أو صديد من القرحة.

ـ إزالة أو قطع الأنسجة الميتة أو المصابة.

ـ ضع ضمادات ومراهم خاصة لامتصاص السوائل الزائدة، وحماية الجرح، والمساعدة على التئامه.

ـ وصف كرسي متحرك أو عكازات لتخفيف الضغط عن القدم المصابة.

ـ وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد لإدارة العدوى والقضاء عليها.

بحسب شدة العدوى، قد يوصي الطبيب بدخول المستشفى. في بعض الأحيان، يكون البتر ضروريًا لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم، العلاج المبكر يقلل بشكل كبير من خطر البتر.

الوقاية من أمراض القدم المرتبطة بمرض السكر

هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في الوقاية من أمراض القدم المرتبطة بمرض السكري، أهمها ضبط مستوى السكر في الدم ومرض السكر، بشكل جيد لتجنب أو تأخير اعتلال الأعصاب ومشاكل تدفق الدم المرتبطة بالسكري، بجانب الخطوات التالية:

ـ افحص قدميك يوميًا : انتبه لأي تغييرات، ولا تنسَ فحص ما بين أصابع قدميكK استخدم مرآة لفحص باطن قدميك أو اطلب المساعدة من شخص ما.

ـ حافظ على أظافر قدميك مقصوصة ومبردة : قص أظافرك بشكل مستقيم باستخدام مقص الأظافر لمنع نمو الأظافر تحت الجلد، وقم بتنعيم أي حواف حادة برفق باستخدام مبرد الأظافر.

ـ ارتداء جوارب وأحذية مناسبة : تأكد من أن جواربك ليست ضيقة وأن حذائك مناسب تمامًا، كما يرتدي بعض مرضى السكري أحذية طبية أو نعالًا طبية للمساعدة في منع الجروح أو التقرحات، كذلك تأكد من خلو حذائك من أي حصى أو أجسام غريبة أخرى قبل ارتدائه.

حماية قدميك من الحرارة والبرودة : على سبيل المثال، إذا كنت ترتدي صندلاً، ضع واقياً من الشمس على ظهر قدميك لتجنب حروق الشمس، وأبقِ قدميك بعيداً عن المدافئ والمواقد المكشوفة لتجنب الحروق، في الأجواء الباردة، احرص على ارتداء الجوارب والأحذية الدافئة للحفاظ على دفء قدميك.

ـ حافظ على تدفق الدم إلى قدميك : ارفع قدميك عند الجلوس، وحرك أصابع قدميك باستمرار، حافظ على نشاطك، ولكن اختر أنشطة لطيفة على قدميك، مثل المشي أو السباحة.

ـ غسل وترطيب قدميك كل يوم : استخدم الماء الدافئ وليس الساخن، جففيهما جيداً بعد ذلك، بما في ذلك ما بين أصابع القدم، ثم ضع كريماً مرطباً على ظاهر وباطن القدمين، ولكن ليس بين أصابع القدم.

ـ فحص قدميك في كل زيارة للطبيب : اطلب من مقدم الرعاية الصحية فحص قدميك، ولو بصرياً. قم بإجراء فحص شامل للقدمين (يُسمى فحص قدم مرضى السكري) مرة واحدة على الأقل سنوياً، بما في ذلك فحص الإحساس والنبض في قدميك.

أمور تجنب القيام بها للحفاظ على قدميك

من المهم تجنب القيام بعض الأمور للحفاظ على قدميك، وهى:

إزالة مسامير القدم بنفسك : لا تقم بقص مسامير القدم أو استخدام المنتجات المتاحة بدون وصفة طبية (مثل اللصقات والسوائل) لإزالتها. بدلاً من ذلك، استشر طبيب القدم حول أفضل طريقة للعناية بهذه الحالات.

التدخين : يُمكن أن يُلحق التدخين الضرر بالأوعية الدموية ويُقلل من تدفق الدم إلى قدميك.

نقع قدميك : تجنب نقع قدميك لأنه قد يصبح جلدك جافًا جدًا بعد ذلك.

المشي حافي القدمين : ارتدِ الجوارب أو الأحذية أو النعال، حتى داخل المنزل، لمنع إصابات القدم.