شهدت مصر خلال الأيام الماضية حالة واسعة من الجدل والغضب عقب تداول قصتين مأساويتين لوفاة طفلة وشاب، بعد توقفهما عن تناول الأنسولين الخاص بعلاج مرض السكري، والاعتماد على نظام غذائي بديل، وسط تحذيرات طبية متكررة من خطورة إيقاف العلاج الدوائي دون إشراف طبي متخصص.

وأثارت الواقعتان نقاشا واسعا عبر مواقع التواصل الاجتماعي، خاصة مع تزايد التحذيرات من الترويج لأنظمة غذائية أو أساليب علاجية غير معتمدة علميا كبديل للعلاجات الأساسية لمرضى السكري.

وتعود تفاصيل الواقعة الأولى إلى طفلة تبلغ من العمر 13 عاما، كانت تعاني من مرض السكري  من النوع الأول، حيث كشفت طبيبة أطفال عبر منشور على موقع 'فيسبوك' أن الطفلة وصلت إلى العناية المركزة في حالة غيبوبة سكر شديدة، بعد توقفها عن تلقي جرعات الأنسولين والاعتماد على نظام غذائي فقط.

وأكدت الطبيبة أن الحالة الصحية للطفلة تدهورت بصورة خطيرة نتيجة الانقطاع الكامل عن العلاج، مشددة على أن الاعتماد على الحميات الغذائية وحدها لا يمكن أن يعوض الأنسولين لدى مرضى السكري من النوع الأول.

وفي السياق ذاته، أعلن المجلس القومي للأمومة والطفولة عزمه اتخاذ إجراءات قانونية ضد أي ولي أمر يثبت تعمده منع العلاج الأساسي عن الأطفال المصابين بالسكري.

وفي واقعة أخرى، توفي شاب من محافظة المنوفية إثر تعرضه لمضاعفات صحية حادة، عقب توقفه عن تناول الأنسولين، وفق روايات متداولة من مقربين منه.

وأشار أصدقاؤه إلى أنه كان يعتقد بإمكانية السيطرة على المرض من خلال نظام غذائي فقط، قبل أن تتدهور حالته الصحية بشكل مفاجئ وتنتهي بوفاته.

ومع تصاعد الجدل، شددت وزارة الصحة المصرية على خطورة التوقف عن أدوية السكري دون الرجوع إلى الأطباء المختصين، مؤكدة أن مرضى السكري من النوع الأول يعتمدون على الأنسولين كعلاج أساسي للحفاظ على الحياة.

وأكد الدكتور حسام عبدالغفار، المتحدث باسم وزارة الصحة، أن أي دعوات تدفع المرضى إلى ترك العلاج الدوائي تمثل تهديدا مباشرا للصحة العامة، محذرا من أن التوقف عن الأنسولين قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، أبرزها الحماض الكيتوني السكري، والغيبوبة، وربما الوفاة.

ويعد الأنسولين الهرمون المسؤول عن إدخال الجلوكوز إلى خلايا الجسم لاستخدامه كمصدر للطاقة، وعند غيابه، يعجز الجسم عن الاستفادة من السكر الموجود في الدم، ما يدفعه إلى تكسير الدهون وإنتاج مواد حمضية تُعرف باسم 'الكيتونات'.

ومع تراكم هذه المواد في الدم، قد يصاب المريض بحالة خطيرة تسمى الحماض الكيتوني السكري، وهي من أخطر مضاعفات مرض السكري، وقد تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم التدخل الطبي السريع.

وتشمل الأعراض المبكرة لهذه الحالة: العطش الشديد، وكثرة التبول، والإرهاق، والغثيان، والقيء، وآلام البطن، وجفاف الجلد والفم، وتسارع التنفس، والتشوش الذهني، بينما قد تتطور الحالات المتقدمة إلى غيبوبة تهدد الحياة.

ويؤكد أطباء الغدد الصماء أن مدة بقاء مريض السكري دون أنسولين تختلف من حالة لأخرى، تبعا لنوع المرض وكمية الأنسولين التي لا يزال الجسم ينتجها.

وقال الدكتور مجدى بدران عضو الجمعية المصرية للحساسية والمناعة وظائف الإنسولين عند الأطفال الطبيعيين، إن  يساعد الجلوكوز على دخول الخلايا لإنتاج الطاقة، ويحافظ على مستوى السكر الطبيعي في الدم، ويدعم النمو الطبيعي للأطفال، ويساعد في بناء العضلات وتخزين البروتينات، ويساهم في تخزين الدهون كمصدر للطاقة، ويمنع ارتفاع السكر الضار بالأوعية والأعصاب، ويدعم وظائف المخ والتركيز والطاقة اليومية، ويساعد الجسم على استخدام الغذاء بكفاءة.

وأضاف بدران خلال تصريحات لـ 'صدى البلد': 'الإنسولين هرمون أساسي للنمو والتمثيل الغذائي عند الأطفال، ووظائف الإنسولين عند الأطفال المصابين بالسكري يعوض نقص أو غياب الإنسولين الطبيعي، ويمنع الارتفاع الخطير في سكر الدم، ويحمي الطفل من الحماض الكيتوني السكري، ويساعد الطفل على النمو بصورة طبيعية، ويقلل الإرهاق والعطش وكثرة التبول، ويحافظ على نشاط المخ والعضلات، ويقلل مضاعفات السكري على القلب والكلى والعينين، ويساعد الطفل على ممارسة حياته والدراسة بصورة طبيعية، والأطفال المصابون بالنوع الأول من السكري يحتاجون الإنسولين للبقاء على قيد الحياة'.

وأشار بدران: 'مخاطر إيقاف الإنسولين لطفل مصاب بالسكري:

ارتفاع شديد وخطير في سكر الدم، والجفاف الشديد، والحماض الكيتوني السكري، والقيء وآلام البطن وصعوبة التنفس، واضطراب الوعي أو الغيبوبة، وتلف الأعضاء الحيوية.

الوفاة إذا لم يتم العلاج سريعا، وزيادة خطر المضاعفات المزمنة على الكلى والأعصاب والعينين، والحماض الكيتوني السكري قد يؤدي إلى الغيبوبة أو الوفاة ويحتاج علاجاً فورياً بالإنسولين والسوائل'.

وتابع: 'الحماض الكيتوني السكري هو حالة طبية طارئة تحدث غالبا عند نقص الإنسولين الشديد، خاصة لدى الأطفال المصابين بالسكري من النوع الأول، وعندما لا يجد الجسم الإنسولين الكافي، لا يستطيع استخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة، فيبدأ بحرق الدهون بسرعة، مما يؤدي إلى تكوين 'الكيتونات' الحمضية التي تتراكم في الدم وتسبب خطورة شديدة، أما المخاطر المبكرة للحماض الكيتوني السكري، وارتفاع شديد في سكر الدم.

عطش وجفاف شديدان، وكثرة التبول، وإرهاق وضعف شديد، وغثيان وقيء، وآلام بالبطن، ورائحة نفس تشبه الفاكهة أو الأسيتون، وسرعة وصعوبة التنفس، وفقدان التركيز والارتباك'.

واختتم: 'المضاعفات الخطيرة للحماض الكيتوني السكري، هي تورم المخ خاصة عند الأطفال، واضطرابات خطيرة في أملاح الدم والبوتاسيوم، وهبوط ضغط الدم والصدمة، واضطراب ضربات القلب، وفشل كلوي بسبب الجفاف الشديد، وفقدان الوعي أو الغيبوبة، وتوقف التنفس'. 

وبحسب تقارير طبية منشورة، فإن مرضى السكري من النوع الأول قد تبدأ حالتهم في التدهور خلال 12 إلى 24 ساعة فقط بعد آخر جرعة أنسولين، بينما قد يدخلون في الحماض الكيتوني خلال يوم أو يومين، وقد تحدث الوفاة خلال عدة أيام إذا لم يتم توفير العلاج المناسب والرعاية الطبية العاجلة.

ويختلف معدل التدهور بحسب عدة عوامل، من بينها كمية الأنسولين الطبيعية المتبقية في الجسم، والنظام الغذائي، ومستوى الترطيب، ووجود أي التهابات أو ضغوط صحية مصاحبة.