حذرت هيئة الدواء المصرية من المخاطر المحتملة للاستخدام غير المنضبط لعقار الباراسيتامول، خاصة عند تجاوز الجرعة اليومية المقررة والمحددة بـ4 جرامات للبالغين من جميع مصادره.

وجاء تحذير الهيئة بعد رصد حالة تسمم كبدي حاد مرتبطة بالاستخدام المزمن لعقار الباراسيتامول، وهي لمريض يبلغ من العمر 46 عاما، تناول جرعات يومية تتراوح بين 4 و5 جرامات لعلاج آلام المفاصل، مع زيادة الجرعة تبعا لشدة الألم.

وذكرت الهيئة أنها تلقت تقريرا من المركز الإقليمي لليقظة الدوائية في القاهرة، والذي رصد الحالة والذي لم يكن يعاني من أي تاريخ مرضي أو دوائي يذكر، وظهرت عليه أعراض اليرقان مع ارتفاع شديد في إنزيمات الكبد بعد 4 أشهر من الاستعمال المستمر لدواء الباراسيتامول، ووصلت معدلات إنزيمات الكبد إلى 24 ألف وحدة/لتر.

ووفق الهيئة، تحسنت حالة المريض بعد التوقف عن تناول الدواء المشتبه به وتلقي العلاج المناسب، مؤكدة أن الباراسيتامول دواء آمن وفعال عند الالتزام بالجرعات الموصى بها، لكنه قد يسبب تسمما كبديا خطيرا يصل في بعض الحالات إلى الفشل الكبدي والوفاة، إذا تم تناوله بجرعات مرتفعة أو لفترات طويلة.

ويمكن تجنب معظم حالات التسمم الكبدي الناتجة عن جرعات زائدة من الباراسيتامول، عند تلقي العلاج المناسب بمادة 'إن-أسيتيل سيستين' (NAC) خلال الثماني ساعات الأولى من تناول الجرعة الزائدة، ما يحول دون تطور السمية الكبدية في أغلب المرضى، وفقا لهيئة الدواء المصرية.

وتمر أعراض التسمم الكبدي الخطيرة بعدة مراحل، الأولى خلال 12 إلى 24 ساعة، وويظهر خلالها غثيان، قيء، تعرق شديد، إرهاق، ميل للنوم، وعدم ارتياح عام، أما المرحلة الثانية فتكون بعد 24 إلى 48 ساعة، وفيها تظهر آلام بالبطن وتضخم بالكبد وارتفاع إنزيمات الكبد والبيليروبين وإطالة زمن التجلط وقلة البول.

أما المرحلة الثالثة فتكون بعد 48 إلى 96 ساعة، وفيها تصل إنزيمات الكبد لمستويات مرتفعة جدا، مع ظهور اليرقان الشديد واضطرابات في تجلط الدم ونقص السكر بالدم واعتلال دماغي كبدي وقد يتطور الأمر إلى فشل كبدي أو غيبوبة كبدية مهددة للحياة.

وفي وقت سابق الأربعاء، ردت وزارة الصحة والسكان المصرية على تصريحات الرئيس الأمريكي دونالد ترامب التي ربط فيها بين استخدام السيدات الحوامل للباراسيتامول وإصابة الأطفال بالتوحد، مؤكدة أن وكالة الأدوية الأوربية ووكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية في المملكة المتحدة ومنظمة الصحة العالمية أعادت التأكيد على أن البارسيتامول لا يزال خيارا آمنا لعلاج الألم والحمى للحوامل.

وقال الدكتور حسام عبدالغفار، المتحدث الرسمي لوزارة الصحة والسكان في مصر، إن الخبراء الطبيين والجهات التنظيمية العالمية يؤكدون سلامة الباراسيتامول، وإنه لا توجد أدلة علمية موثقة تثبت أن استخدامه أثناء الحمل حسب الإرشادات يصيب الأطفال بالتوحد.

وأثار ترامب الجدل بتصريحاته مؤخرا بوجود علاقة بين تناول مسكن الألم الشهير تايلينول (باراسيتامول) من قبل النساء الحوامل وزيادة خطر الإصابة بالتوحد لدى أطفالهن.

المصدر: القاهرة 24