يمثل التهاب السحايا البكتيري أحد أخطر أشكال التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي، إذ يمكن أن تتطور بعض حالاته بسرعة خلال ساعات وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ومع إمكانية الوقاية من بعض مسبباته عبر التطعيم، تمثل لقاحات التهاب السحايا وسيلة مهمة للوقاية من بعض أنواع العدوى البكتيرية، خاصة لدى الفئات الأكثر عرضة للإصابة.

وتختلف الحاجة إلى هذه اللقاحات بحسب العمر والحالة الصحية وعوامل خطر الإصابة، كما تختلف أنواعها ونطاق الحماية التي يوفرها كل منها. لذلك، من المهم معرفة الفئات التي قد تحتاج إلى التطعيم، والوقت المناسب للحصول عليه، ومدى استمرار الحماية التي يوفرها.

وبالتزامن مع اليوم العالمي للتوعية بالتهاب السحايا، الذي يوافق 5 أكتوبر/تشرين الأول، نستعرض أبرز المعلومات حول التهاب السحايا، وأعراضه، وطرق الوقاية منه.

ما لقاح التهاب السحايا؟

يقصد بلقاح التهاب السحايا مجموعة من اللقاحات التي تساعد على الوقاية من بعض أنواع العدوى البكتيرية التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي، من خلال تحفيز جهاز المناعة على تكوين استجابة دفاعية ضد البكتيريا المسببة للمرض.

ولا يوجد لقاح واحد يحمي من جميع أنواع التهاب السحايا، وإنما تستهدف اللقاحات المتاحة مسببات بكتيرية مختلفة، من أبرزها المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية من النوع b (Hib).

وتوضح منظمة الصحة العالمية أن هذه اللقاحات صممت للحماية من السلالات أو المجموعات المصلية الأكثر خطورة، لكنها لا توفر حماية شاملة من جميع مسببات التهاب السحايا.

أنواع لقاح التهاب السحايا والفرق بينها

توجد عدة أنواع من لقاحات المكورات السحائية، ويختلف كل نوع في المجموعات المصلية التي يوفر الحماية ضدها، وتشمل:

لقاحات MenACWY: توفر الحماية من المجموعات المصلية A وC وW وY.

لقاحات MenB: توفر الحماية من المجموعة المصلية B.

لقاحات MenABCWY: تجمع الحماية من المجموعات A وB وC وW وY في لقاح واحد.

وتختلف التوصيات المتعلقة بكل نوع بحسب العمر وعوامل خطر الإصابة والظروف التي تستدعي التطعيم، كما تستخدم الأنواع الثلاثة حاليا في الولايات المتحدة وفقا لإرشادات CDC.

ما الأمراض التي يحمي منها لقاح التهاب السحايا؟

لا تقتصر الحماية المرتبطة بلقاحات التهاب السحايا على نوع واحد من البكتيريا، إذ توجد لقاحات تستهدف مسببات مختلفة يمكن أن تؤدي إلى التهاب السحايا.

وتساعد لقاحات المكورات السحائية على الوقاية من مرض المكورات السحائية، الذي قد يظهر في صورة التهاب السحايا أو عدوى شديدة في الدم. كما توفر لقاحات المكورات الرئوية والمستدمية النزلية من النوع b (Hib) حماية من أمراض تسببها هذه البكتيريا، ويمكن أن تشمل التهاب السحايا.

من يجب عليه أن يتلقى لقاح التهاب السحايا؟

لا يحتاج جميع الأشخاص إلى لقاح المكورات السحائية في مرحلة معينة من حياتهم، إذ تختلف التوصيات بحسب البلد ونوع اللقاح وعوامل خطر الإصابة.

ففي الولايات المتحدة، يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بتطعيم المراهقين ضد المكورات السحائية، كما يوصي بتطعيم الأطفال والبالغين الذين ترتفع لديهم احتمالات الإصابة بسبب عوامل معينة، مثل غياب الطحال، إضافة إلى بعض العاملين في المختبرات والمسافرين إلى مناطق تنتشر فيها بعض مجموعات المرض.

في أي عمر يُعطى لقاح التهاب السحايا للأطفال؟

لا يوجد عمر موحد للحصول على لقاح التهاب السحايا، إذ تختلف مواعيد التطعيم بحسب نوع اللقاح والبلد وعوامل خطر الإصابة. وتضع كل دولة برنامجها الخاص للتطعيم وفقا لمدى انتشار المرض والفئات الأكثر عرضة للإصابة.

وفي الولايات المتحدة، يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بتطعيم جميع المراهقين بلقاح MenACWY في عمر 11-12 عاما، مع جرعة منشطة عند 16 عاما، بينما يمكن تطعيم الأطفال الأصغر سنا إذا كانت لديهم عوامل خطر تستدعي ذلك.

أما لقاح MenB، فيمكن أن يكون خيارا للمراهقين والشباب بعد مناقشة الأمر مع الطبيب، ويفضل إعطاؤه بين 16 و18 عاما عند اختيار التطعيم.

هل توفر لقاحات التهاب السحايا حماية مدى الحياة؟

لا يمكن اعتبار الحماية التي توفرها لقاحات المكورات السحائية مستمرة مدى الحياة، إذ يمكن أن تتراجع مع مرور الوقت. لذا، قد يحتاج الأشخاص الذين يستمر لديهم خطر الإصابة إلى جرعات منشطة.

ولا يحتاج جميع البالغين إلى جرعات منشطة، لكن CDC يوصي بها للأشخاص الذين يستمر لديهم خطر مرتفع للإصابة بالمكورات السحائية، مع اختلاف الفواصل الزمنية بحسب نوع اللقاح ومستوى الخطر. وفي بعض الفئات، تستمر الجرعات المنشطة طالما بقي عامل الخطر قائما.

ما الآثار الجانبية للقاح التهاب السحايا؟

تكون الآثار الجانبية للقاحات المكورات السحائية غالبا خفيفة ومؤقتة، وقد تختلف بحسب نوع اللقاح. وتشمل الأعراض الشائعة:

الألم أو الحساسية في موضع الحقن

الاحمرار أو التورم في موضع الحقن

التعب

الصداع

آلام العضلات

آلام المفاصل

الحمى

القشعريرة

الغثيان

الإسهال

وعادة تستمر الأعراض لفترة قصيرة، فلا تتخطى يومين بعد لقاح MenACWY، ونحو 3-5 أيام بعد MenB أو MenABCWY.

هل لقاح التهاب السحايا آمن؟ ومتى يمنع الحصول عليه؟

تدعم بيانات السلامة المتاحة وجود ملف أمان جيد للقاحات المكورات السحائية MenACWY وMenB، مع استمرار مراقبة سلامتها بعد الاستخدام.

ولا ينبغي إعطاء اللقاح لمن سبق أن تعرض لرد فعل تحسسي شديد بعد جرعة سابقة أو لديه حساسية شديدة تجاه أحد مكونات اللقاح. كما قد تستدعي الإصابة بمرض متوسط أو شديد، سواء مع الحمى أو من دونها، تأجيل التطعيم إلى أن تتحسن الحالة.

هل يمكن أخذ لقاح التهاب السحايا مع لقاحات أخرى؟

نعم، يمكن إعطاء لقاحات المكورات السحائية في الزيارة نفسها مع لقاحات أخرى عند الحاجة، على أن يستخدم لكل لقاح سرنجة وموقع حقن منفصل إذا كان ذلك ممكنا.

كما يمكن إعطاء لقاحي MenACWY وMenB في الزيارة نفسها عندما يكون كلاهما موصى به، بينما يمكن استخدام لقاح MenABCWY بدلا منهما في الحالات التي تنطبق عليها شروط استخدامه.