د. وليد ابودهن: فقدان الشهية العصبي حالة قاتلة

فقدان الشهية العصبي Anorexia Nervosa CCC هو اضطراب في الأكل وحالة وصحية نفسية يمكن أن تكون قاتلة.

المعروف بـ Anorexia أنها حالة من الاضطراب النفسي الذي غالباً ما يصيب الفتيات المراهقات بين سن الـ 11 إلى 14 عاماً، و قد يحدث في بعض الحالات في سن مبكر أو متأخر عن ذلك.

يحاول المصابون بفقدان الشهية الحفاظ على أدنى مستوى ممكن من الوزن، عادةً عن طريق تحديد كمية الطعام التي يأكلونها. غالباً ما يكون لديهم صورة مشوهة عن أنفسهم، يعتقدون بأنهم من ذوي الوزن الزائد وهم ليسوا كذلك.

هذا الاضطراب يجعل الفتاة ترفض التغييرات التي تصاحب مرحلة البلوغ كاكتساب بعض الدهن في بعض مناطق الجسم، فبعضهن يرفضن ذلك وتظهر لديهن مخاوف شديدة من البدانة وبالتالي تشوه صورة أجسادهن، فيعانين من اكتئاب وانخفاض الثقة بالنفس، لذلك يمتنعن عن تناول الطعام عن طريق الادعاء بعدم وجود شهية للطعام رغم أنهن يتضورن جوعاً، ولكن الشعور بالجوع يعطيهن إحساس بأنهن مسيطرات على حياتهن وعلى أجسامهن.

وهذه الحالة يصاحبها وسواس بكل ما يتعلق بالأكل وبوزن الجسم و بأساليب الحمية المختلفة (الريجيم)، مما ينتج عنه نقص في وزن الجسم بشكل حاد قد يعرّض حياة المريض للخطر، وقد يؤدي إلى انقطاع الطمث عند الإناث وضعف الطاقة الجنسية عند الرجال.

يصاب الرجال بهذه الحالة بنسبة أقل بكثير من نسبة حدوثها عند النساء، قد تصل إلى نسبة واحد إلى عشرة.

أسباب المرض:

حوالي 50 % من المرضى تكون بداية ظهور الحالة مترافقة مع التعرض لأحداث اجتماعية معينة كأن يتعرض المريض للسخرية بسبب شيء ما في مظهر جسده كحجم البطن أو الأرداف، أو انتقاد أحد الأشخاص لبدانته بوجه عام. وربما يكون الحدث هو دخول الجامعة أو التقدم لوظيفة جديدة أو تغيير المسكن أو الابتعاد عن الأسرة لسبب أو لآخر، بحيث يجد المريض أن حجم المسؤولية الملقاة على عاتقه قد زاد عما اعتاد عليه.

أعراض المرض:

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلي:

– التجويع المتعمد مع خسارة الوزن لأقل من 20 % عن الطبيعي.

– الخوف الشديد من زيادة الوزن.

– اهتمام غير طبيعي بالوزن لدرجة الهوس.

– رفض تناول الطعام.

– إنكار الشعور بالجوع بالرغم من وجوده.

– ممارسة التمارين بشكل عنيف.

– وجود شعر بشكل كبير على الجسم و الوجه.

– عدم تحمل الطقس البارد.

– شعور المريض بأنه سمين مع أنه نحيف جداً!

– غياب أو انقطاع الحيض عند الإناث.

مضاعفات المرض:

بالرغم من أن الكثير قد يظن أن هذا المرض بسيط وسهل العلاج، إلا أنه قد يتسبب بمضاعفات شديدة قد لا يصلح لها العلاج، ومن هذه المضاعفات:

– الإصابة بمرض سوء التغذية والنحافة.

– يصغر حجم المبايض عند الإناث، وتحدث اضطرابات في الدورة الشهرية قد تصل إلى انقطاعها، و بالتالي ضعف القدرة على الإنجاب.

– قد تحدث مشاكل في المعدة والقلب والكلى والكبد نظراً لعدم وجود دهون كافية للمحافظة على الأعضاء الداخلية بحالة صحية.

– جفاف الجلد وتقشره، سقوط الشعر وتكسر الأظافر.

– نمو شعر صغير في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك الوجه.

– الشعور بالبرودة بشكل دائم.

– الإسهال المتكرر المميت نظراً لعدم قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص المواد الغذائية.

– الإصابة بمرض فقر الدم (الأنيميا).

– نقص عنصر الكالسيوم وغيره من العناصر الهامة فى الجسم، و حدوث اضطراب فى الهرمونات مما قد يؤدي إلى زيادة التعرض لترقق وهشاشة العظام.

– صعوبة في التركيز والعصبية الزائدة.

– كثرة التعرض للأمراض نظراً لضعف الجهاز المناعي في الجسم.

– يقل التنفس وضغط الدم ونبض القلب كما في حالة المجاعة مما قد يهدد الحياة حيث تصل نسبة الوفاة إلى 5% في أول سنتين وتزداد هذه النسبة لتصل إلى 20% في الحالات التي لم يتم علاجها.

طرق العلاج:

الخطوة الأولى فى العلاج هي الحصول على تعاون المريض وثقته، وأن يعترف بوجود مشكلة ويحاول الحصول على المساعدة للعودة إلى الوزن الطبيعي والحياة الصحية. المرضى في المراحل الأولى (أقل من ستة أشهر أو في حالة فقدان بسيط في الوزن) تتم معالجتهم بنجاح دون الحاجة إلى إدخالهم المستشفى، ولكن لعلاج ناجح يجب أن يرغبوا بالتغيير بأنفسهم ، مع العلم أن دعم ومساعدة الأهل والأصدقاء هو جزء من العلاج.

ويتضمن العلاج الخطوات التالية:

– تناول وجبات منتظمة بدون إهمال أي وجبة، وزيادة كمية الطعام بشكل تدريجي.

– يجب الشروع في إعطاء السوائل مثل الحليب والعصائر بكميات متدرجة صغيرة متكررة يومياً لعدة أيام حتى لا يتعرض المريض للإسهال.

– إعطاء جرعات إضافية من الفيتامينات والمعادن.

مشاهير عانوا من هذا المرض:

بعض من الفنانات والمشاهير الذين لطالما أبهرونا بجمالهم ورشاقة أجسادهم وحيوية بشرتهم، قد أصيبوا بمرض فقدان الشهية ومنهم:

– فيكتوريا بيكهام

– باريس هيلتون

– ديمي مور

– أنجلينا جولي

د. وليد أبودهن